Osterová se tedy ponořila do medicínských výzkumů. Jejich výsledky
interpretovala nikoliv s lékařskou
opatrností (podle níž žádné riziko
není dost malé), ale s ekonomickou vychytralostí (podle které
člověk není svatý a některá zanedbatelná nebezpečí za odříkání
nestojí). Věnuje se všemu myslitelnému od početí po porod: stravě,
sportování, infekcím nebo létání.
„Smyslem téhle knihy není dávat
konkrétní doporučení – ale ukázat,
že když máte po ruce správné
informace, můžete učinit správné
rozhodnutí sama,“ píše v úvodu.
A hned o pár stran dál to začíná
porušovat: Expecting Better je plná
instrukcí, o data se ale Osterová
dělí nerada.
NA ZDRAVÍ
Největším strašákem bývá v mém
okolí totální abstinence. Ta je podle
Osterové zbytečná. Výzkumy sice
ukazují, že matky-alkoholičky
přivádějí na svět méně zdravé
děti než abstinentky, škody ale
nevzrůstají plynule a data nejsou
očištěná od dalších vlivů („ženy,
které pily, také mnohem častěji
užívaly kokain“). „Několik“ malých sklenek alkoholu týdně v prvním trimestru a až malá sklenka
denně v druhém a třetím by prý
měly být v pořádku.
Podobně skeptická je Osterová
k tomu, že by dítěti škodilo uměřené pití kávy. Odvážně interpretuje
výsledky experimentu, ve kterém
polovina matek dostala k popíjení
bezkofeinovou kávu a polovina
kofeinovou, aniž věděly, do které
skupiny patří. V podskupině těch,
které vypily osm a více šálků denně, potratilo 1,2 procenta konzumentek bezkofeinové kávy a 1,9
procenta konzumentek kofeinové
kávy. Podle Osterové zde ale není
jasná příčina a následek: „S úmrtím plodu často nastává konec
nevolností. To znamená, že týden
nebo dva před tím, než vůbec
zjistily, že potratily, se tyto ženy
mohly začít cítit líp – a tedy si i dopřávat víc kávy.“ Podobný efekt
by se však mohl projevit i ve druhé skupině a na důvěryhodnosti
téhle části nepřidává, že název
odkazovaného článku je na celém
širém webu zmíněný jen v úryvku
z Expecting Better.
Chytrým nápadem je seřazení ryb
podle toho, kolik je v nich škodlivé
rtuti a kolik prospěšných mastných
kyselin; vyhrává losos, prohrává
červenice obecná. Vtipné – ale neúplné. Losos je totiž zároveň častým zdrojem listeriózy, před kterou
sama Osterová v knize varuje.
CHTĚJTE ČÍSLA
Ono je vůbec pošetilé myslet si,
že lze rizika těhotenství vyložit
nějakými jednoduchými ukazateli. Vždyť sama autorka velice
dobře argumentuje proti přístupu „jedna velikost pro všechny“,
například proti automatickému
posílání matek starších pětatřiceti na riskantní vyšetření: různé
matky posuzují „cenu“ za potrat
i cenu za odnošení a porození
dítěte s chromozomální vadou
různě. Přesto (a proto) se zařekla,
že vnese do temna děloh světlo dat
– jenomže Expecting Better je kniha
přinejlepším šeravá.
Výzkumy o tisících účastnic tu
splývají s výzkumy na desítkách
matek, prestižní univerzity s takyvědci. Osterová štká, jak je těžké
přestat pít kávu a co všechno
Emily Osterová: Expecting
Better: Why the Conventional
Pregnancy Wisdom is Wrong
and What You Really Need to
Know — vydalo nakladatelství
Orion v srpnu 2013, 320 stran,
14 dolarů (verze pro Kindle).
nedostatek kofeinu dělá s tělem –
cigarety ovšem zakazuje šmahem,
aniž posuzuje sílu abstinenčních
příznaků u silně závislých kuřaček.
Celá kniha se odvíjí od osobních
zkušeností Osterové s těhotenstvím
a mateřstvím: díky tomu je sice
o něco záživnější pro ženy, které
procházejí tím samým, zároveň
jsem ale na základě obálky čekal
něco věcnějšího, s větším nadhledem. Nezajímá mě něčí snaženíčko, těhulkování ani dojatý manža,
mám toho plný Facebook. Zajímala
mě skepticky interpretovaná data,
a tady má Expecting Better rezervy.
Jednu věc byste si z ní ale odnést
mohli. Nenechejte se v ordinaci
snadno odbýt neurčitými odpověďmi, ať už čekáte miminko, nebo se
učíte žít s bypassem. Ptejte se, jaká
konkrétní rizika vám hrozí z toho,
před čím vás lékaři povšechně
varují. Buďte v tom zdvořilí, ale
neústupní. Nejste malé děti a zasloužíte si něco lepšího než seznam
zákazů.
89